原发性肝癌和继发性肝癌的区别主要在于其发病原因、肿瘤来源和治疗方法等方面，具体如下：
1.发病原因：
原发性肝癌：与多种因素有关，如乙肝、丙肝病毒感染，长期酗酒，非酒精性脂肪性肝炎，长期食用黄曲霉毒素污染的食物，肝硬化等。
继发性肝癌：又称转移性肝癌，人体全身各部位发生的恶性肿瘤，都可以通过血液循环或淋巴系统转移至肝脏，常以多个结节或肿块同时存在。
2.肿瘤来源：
原发性肝癌：来源于肝脏的上皮或间叶组织。
继发性肝癌：来源于身体其他部位的恶性肿瘤。
3.治疗方法：
原发性肝癌：治疗方法包括手术切除、肝移植、介入治疗、放疗、化疗等。
继发性肝癌：治疗方法主要包括对原发病灶的治疗（手术、放疗、化疗等）和对肝脏转移瘤的治疗（介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等）。
需要注意的是，原发性肝癌和继发性肝癌的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等结果。对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期酗酒者，有肝癌家族史者等，应定期进行肝癌的筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。