颅内出血的症状因出血部位、出血量等不同而有所差异。一般来说，常见的症状包括头痛，约有80%以上的颅内出血患者会出现不同程度的头痛，这种头痛可能较为剧烈，呈持续性或阵发性加重；还可能出现呕吐，约半数颅内出血患者会有呕吐症状，多为喷射性呕吐；另外，意识障碍也是常见表现，轻度颅内出血可能仅有短暂的意识模糊，而大量颅内出血时可迅速陷入昏迷，昏迷时间可能从几分钟到数小时甚至更长。
不同部位颅内出血的症状特点
大脑半球出血的症状：
额叶出血： 除了头痛、呕吐外，可能出现精神症状，如躁动不安、淡漠等，还可能有偏瘫，表现为一侧肢体无力，活动不灵活，严重时无法自行活动。颞叶出血： 可能出现癫痫发作，表现为肢体抽搐、口吐白沫等症状，同时也会有头痛、呕吐以及不同程度的意识障碍。
脑干出血的症状：
脑干是生命中枢所在部位，出血症状较为严重。桥脑出血时，患者会迅速出现昏迷，双侧瞳孔缩小呈针尖样，体温升高，呼吸不规则等表现；中脑出血时，可能出现一侧或双侧眼球运动障碍、瞳孔大小不等，意识障碍等。
小脑出血的症状：
小脑出血多表现为突然发作的剧烈头痛、呕吐，眩晕和共济失调明显，患者走路不稳，向一侧倾倒，还可能伴有眼球震颤等症状，大量小脑出血时可压迫脑干，导致呼吸、心跳骤停等严重后果。
不同年龄段颅内出血的症状差异
儿童颅内出血：
儿童颅内出血可能与产伤、先天性脑血管畸形等有关。新生儿颅内出血时，可能表现为烦躁不安、尖叫、拒奶，前囟饱满等；婴幼儿颅内出血可能出现抽搐、嗜睡、呼吸不规则等症状，与成人相比，儿童的症状可能更不典型，容易被忽视。
老年人颅内出血：
老年人颅内出血多与高血压、脑动脉硬化有关。老年人可能本身有基础疾病，出血后症状可能相对隐匿，除了头痛、呕吐外，可能更早出现意识障碍，且恢复相对较慢，同时可能伴有肢体功能障碍加重等情况。
颅内出血伴随的其他症状
视力视野改变：
当颅内出血影响到视觉中枢或视神经时，可能出现视力下降、视野缺损等症状，比如枕叶出血可能导致对侧同向性偏盲等。
语言障碍：
如果颅内出血影响到语言中枢，患者可能出现语言表达困难，如不能流利说话、找词困难等，或者理解能力下降，听不懂别人说话等情况。