早上刷牙有时出血，可能是多种原因引起的。比如，有研究显示，约70%-90%的牙龈出血是由牙周炎导致的。
一、牙周局部因素导致
牙菌斑和牙结石： 口腔里如果有没刷干净的食物残渣，时间长了就会形成牙菌斑，进一步矿化就变成牙结石。牙菌斑和牙结石会不断刺激牙龈，导致牙龈发炎，刷牙时就容易出血。一般每天早晚正确刷牙，能减少牙菌斑形成，但牙结石需要定期洗牙去除。牙龈炎： 这是牙龈组织的炎症，主要是因为口腔卫生不良，细菌滋生引发。牙龈炎患者除了刷牙出血，牙龈还会红肿、易出血，而且可能有口臭。要保持良好口腔卫生，必要时遵医嘱用消炎的漱口水辅助。
二、全身系统性疾病影响
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能就会出现问题，刷牙时容易牙龈出血。还有白血病，也会影响血液的正常功能，导致牙龈出血。如果怀疑是血液系统疾病引起的刷牙出血，需要及时去医院做血常规等相关检查。糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不好时，身体抵抗力下降，容易出现口腔感染，进而导致牙龈炎症，引起刷牙出血。这类患者要积极控制血糖，同时注意口腔卫生，否则牙龈出血情况可能会加重。
三、刷牙方式不当所致
用力过大： 如果刷牙时用力过猛，会直接损伤牙龈组织，导致出血。正确的刷牙方法应该是使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，力度适中。比如，巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈 - 牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，做前后向短距离的颤动。牙刷选择不合适： 用过硬的牙刷刷牙也容易损伤牙龈，导致出血。应该选择软毛且大小合适的牙刷，这样既能有效清洁牙齿，又能减少对牙龈的刺激。