坐骨神经痛指的是沿坐骨神经分布区内出现的疼痛,其主要症状包括腰部和臀部疼痛,且会向大腿后侧、小腿后外侧以及足部放射,疼痛呈现持续性钝痛,还会阵发性加剧,也可能表现为刀割样或烧灼样疼痛,夜间疼痛较为明显,在咳嗽、喷嚏以及排便用力时会致使疼痛加重。其鉴别诊断主要如下:
一、与腰肌劳损相鉴别。腰肌劳损病损也可引起下背部、臀部及下肢疼痛,但疼痛和压痛都局限在局部,不存在放射痛,也没有感觉障碍和肌力减退。
二、与臀部纤维组织炎相鉴别。同样可致下背部、臀部及下肢疼痛,不过也是疼痛和压痛在局部,无放射痛与感觉障碍和肌力减退情况。
三、与髋关节炎相鉴别。其引起的疼痛也是局部性的,没有放射痛等其他异常。
四、与股外侧皮神经炎相鉴别。两者疼痛范围主要在腰、臀部和大腿部,但股外侧皮神经炎一般疼痛范围不会超过膝部。
五、与臀上皮神经炎相鉴别。其疼痛范围也在腰、臀部和大腿部,但同样不会超过膝部。
总之,对于坐骨神经痛要准确进行诊断和鉴别诊断,以便采取合适的治疗措施。