直肠前突主要的症候有排便困难，约有80% - 90%的直肠前突患者会出现排便困难的情况，表现为有便意但排便费力，需要用手辅助排便，比如用手指按压阴道后壁、会阴等部位来帮助排便。
排便异常表现
排便时间延长： 正常排便时间较短，而直肠前突患者排便时间往往会明显延长，可能每次排便需要十几分钟甚至更长时间。粪便性状改变： 多数患者排出的粪便为团块状，质地较硬，这是因为粪便在直肠内停留时间过长，水分被过度吸收所致。
伴随症状表现
肛门坠胀感： 患者常感觉肛门有坠胀不适的感觉，尤其是在排便过程中或排便后这种坠胀感会比较明显，有的患者甚至会持续存在这种坠胀感。会阴部疼痛： 部分患者会出现会阴部疼痛，疼痛程度因人而异，有的是隐痛，有的则较为剧烈，在排便时疼痛可能会加重。
对生活质量的影响
心理压力增大： 长期的排便困难、肛门坠胀、会阴部疼痛等症候会给患者带来较大的心理压力，导致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题，进而影响患者的日常生活和工作。社交受限： 由于排便问题带来的不适，患者可能会避免参加一些社交活动，担心在公共场合出现排便困难等尴尬情况，从而影响社交生活。