手掌里长个小硬疙瘩可能是由多种原因引起，具体如下：
一、软组织损伤：手掌局部遭受碰撞、挤压等可能引发软组织损伤，致使手部血管破裂，从而出现手掌里长个小硬疙瘩，还伴有局部肿胀、疼痛等表现。
1.损伤机制：主要就是外界暴力因素导致软组织受到损害。
2.症状特点：除了硬疙瘩，会有明显的肿胀与疼痛。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用云南白药膏、布洛芬片等具有止痛作用的药物来缓解症状。
二、汗疱疹：手掌里长个小硬疙瘩也许是汗疱疹导致的，同时患者可能会有局部瘙痒、刺痛、红肿等症状。
1.发病原因：病因尚不完全清楚，可能与多种因素相关。
2.症状表现：除硬疙瘩外，瘙痒等症状也较为突出。
3.应对措施：平时应尽量保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激食物，同时注意局部清洁卫生，还可在医生指导下使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗。
三、皮脂腺囊肿：这是较为常见的疾病，可能会使手掌里长个小硬疙瘩，还可能伴随疼痛、化脓等情况。
1.疾病本质：是一种潴留性囊肿。
2.相关症状：硬疙瘩外，可能有疼痛、化脓等现象。
3.治疗手段：患者可前往医院采用皮脂腺囊肿切除术进行治疗。
总之，当发现手掌里长小硬疙瘩时，需要根据具体情况进行判断和处理，若情况持续不缓解或加重，应及时就医。