晚上睡不着老是做梦，可能是以下原因引起：
1.生理因素：
睡眠环境改变：如入住新的卧室、更换床铺等，可能会影响睡眠质量，导致多梦。
生活习惯：如睡前过度使用电子设备、剧烈运动、喝咖啡或茶等，可能会导致大脑兴奋，影响睡眠。
昼夜节律紊乱：如经常上夜班、时差反应等，可能会导致生物钟紊乱，影响睡眠。
2.心理因素：
压力和焦虑：如工作压力大、人际关系紧张、考试焦虑等，可能会导致心理压力增加，影响睡眠。
情绪问题：如抑郁、愤怒、悲伤等，可能会导致情绪波动，影响睡眠。
心理创伤：如童年创伤、重大生活事件等，可能会导致心理阴影，影响睡眠。
3.精神因素：
精神疾病：如精神分裂症、躁狂症、抑郁症等，可能会导致精神异常，影响睡眠。
药物副作用：如某些抗抑郁药、抗精神病药等，可能会导致副作用，影响睡眠。
4.其他因素：
健康问题：如疼痛、咳嗽、呼吸困难等，可能会影响睡眠。
个人体质：如过敏体质、易醒体质等，可能会导致睡眠质量下降。
针对以上原因，可以采取以下措施改善睡眠：
1.保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。
2.创造舒适的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和凉爽。
3.避免在睡前使用电子设备，如手机、电脑等。
4.睡前放松身心，可以通过泡热水澡、听轻音乐、阅读等方式缓解压力。
5.避免在睡前过度进食或饮水，以免影响睡眠。
6.如果存在心理或精神问题，应及时寻求专业帮助。
7.如果睡眠问题持续存在或严重影响生活质量，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，对于某些特定人群，如孕妇、哺乳期妇女、老年人等，应在医生的指导下进行治疗。同时，如果睡眠问题是由于某些疾病引起的，如睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等，应及时治疗原发疾病。