脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。这是因为发生心律失常时，心脏的有效收缩减弱，心输出量减少，不足以引起周围动脉搏动，从而导致脉率低于心率。
产生的心脏电活动基础
正常情况下，心脏的电活动是有规律的，由窦房结发出冲动，依次传导至心房、心室，引起心脏有序的收缩和舒张。而当出现心房颤动等心律失常时，心房失去有效的收缩，变为不规则的颤动。此时，心房的激动不能规律地传至心室，心室的收缩变得不规则，而且部分心室收缩的力量很弱，不能产生有效的脉搏。例如，在心房颤动时，心房的颤动频率可达到350 - 600次/分钟，而心室的反应频率通常在100 - 160次/分钟左右，但实际能传导至外周产生脉搏的次数要少很多，就出现了脉率小于心率的情况。
与心脏结构功能的关联
从心脏结构功能角度看，心脏的泵血功能受到影响。正常心脏泵血时，血液能顺利从心室射出进入动脉系统，产生可触及的脉搏。但当存在脉搏短绌时，心脏的泵血效率降低。比如，一些有基础心脏疾病的患者，像风湿性心脏病、冠心病等患者，本身心脏结构和功能已经存在一定问题，再出现心律失常导致脉搏短绌，会进一步影响全身的血液供应。心脏不能有效地将血液泵出，会使重要脏器的供血不足，长期如此可能会影响脏器的功能。
临床检测与判断依据
在临床检测中，医生通过同时触摸脉搏和听诊心率来发现脉搏短绌。例如，在对一位疑似心律失常患者进行检查时，医生用听诊器听到心脏跳动的次数明显多于触摸到的脉搏次数，就可以初步判断存在脉搏短绌。进一步还需要通过心电图等检查来明确心律失常的类型，比如心电图可以清晰显示心房颤动的波形特征，帮助确定是哪种心律失常导致了脉搏短绌。通过这些检测和判断，医生能准确了解患者的心脏电活动和结构功能情况，从而制定相应的治疗方案。