临床上通常并非仅依据蛛网膜囊肿的大小来决定是否手术。一般而言，判断蛛网膜囊肿是否需要手术主要结合患者的临床症状而非单纯看囊肿大小。其形成原因可能包括先天性蛛网膜分裂异常以及周围软膜组织粘连等情况。治疗上可采取对症治疗或手术治疗。
一、关于原因：
1.可能与先天性蛛网膜分裂异常有关，即先天发育过程中出现异常情况。
2.也可能是周围软膜组织粘连导致，这种粘连可能引发囊肿形成。
二、关于治疗：
1.如果患者无明显不适症状，无需手术，只需定期到医院进行相关检查，密切关注身体变化。
2.若出现头晕头痛、恶心呕吐、浑身乏力等症状，除了对症治疗外，还需要考虑通过囊肿切除术、囊肿分流术等相关手术进行治疗，以有效控制疾病。
在治疗期间，患者还应注意改变不良饮食习惯，多进食膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等，以补充体内所需的多种营养物质。同时要时刻留意身体的变化情况，一旦出现明显不适症状，务必及时告知医生，以免延误最佳治疗时机。
总之，对于蛛网膜囊肿，要综合多方面因素来确定治疗方案，治疗过程中要做好生活管理和自我观察。