胃彩超和胃镜是两种不同的检查方式，在检查方式、准确性等方面存在差异。具体区别如下：
一、胃彩超：
1.胃彩超在胃部检查方面的应用并不普遍。
2.超声是无创检查，常用于胆囊等疾病诊断，现在也逐渐有用于胃部检查的。
3.胃彩超是通过在腹部使用超声探头来查看胃的状况，但准确性相对较差，胃黏膜的微小病变可能难以明确发现。
4.胃彩超无法进行活检病理检查。
二、胃镜：
1.胃镜检查是经自然腔道进行的，包括普通胃镜、无痛胃镜以及胶囊胃镜等方式。
2.普通胃镜和无痛胃镜都属于插管胃镜，无痛胃镜是在全麻后进行插管胃镜检查，是胃疾病诊断最准确的方式，可进行活检，是诊断的金标准。
3.对于十二指肠以下部位，普通胃镜无法探查，可选择无痛胶囊胃镜，它能观察整个消化道，但缺点是无法取活检病理。
4.胶囊胃镜也并未在全国广泛开展，且检查费用较高。
在选择检查手段时，需要根据患者的具体情况进一步判断，选择适合的检查和治疗方法。总之，胃彩超和胃镜各有特点，应根据实际需求合理选择。