大便出鲜血且放屁出血可能是由多种原因引起的，比如痔疮，其中内痔较为常见，Ⅱ度以上的内痔就容易出现便血，便血多为无痛性、间歇性便后出鲜血。
一、痔疮导致的情况
内痔出血特点： 内痔主要表现为便血，一般是在排便后出现点滴状出血，血液颜色鲜红，有的时候会呈喷射状出血。在内痔脱出嵌顿的时候，还会引起疼痛等症状。比如长期久坐、便秘的人就比较容易患上内痔，从而出现大便出鲜血、放屁时可能也有出血的情况。
二、肛裂引发的状况
肛裂出血表现： 肛裂引起的出血通常伴有排便时剧烈的疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛，便后有短暂缓解，之后又会出现括约肌痉挛性疼痛。便血特点也是鲜血，量一般不多，仅在粪便表面带血，有时候也会滴血。比如长期便秘，大便干结，排便时过度用力就容易造成肛裂，出现大便出鲜血、放屁时可能牵扯到伤口导致出血的情况。
三、肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 除了便血外，还会有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，腹痛多为左下腹或下腹隐痛，也可涉及全腹。病情轻重不一，病程漫长，容易反复发作。比如一些患者可能会出现反复发作的大便带鲜血、放屁时也可能有少量出血的情况，同时伴有腹泻等症状。细菌性痢疾： 主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等。发病前多有不洁饮食史，大便次数频繁，每天可达十余次甚至数十次，粪便量少，为黏液脓血便，伴有放屁时可能也有少量出血的情况。
四、肠道肿瘤因素
直肠癌： 早期直肠癌症状不明显，随着病情进展，会出现便血，便血多为暗红色，可伴有黏液，同时伴有排便习惯改变，如便意频繁、排便不尽感等。还可能出现腹痛、消瘦等症状。例如中老年人如果出现大便出鲜血、放屁出血，同时伴有排便习惯改变等情况，就需要高度警惕直肠癌的可能。总之，大便出鲜血放屁出血可能是多种肛肠及肠道疾病引起的，一旦出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。