一、生理性原因
（一）进食过快
正常情况下，食物通过吞咽动作经咽部、食管进入胃内。当进食速度过快时，没有充分咀嚼的大块食物容易卡在咽部或食管狭窄处，从而导致容易噎住。例如，一些人进食时狼吞虎咽，没有给咽部和食管足够的时间去协调吞咽动作，就很容易发生噎食情况，这种情况在各年龄段人群中都可能出现，尤其在饮食节奏较快的人群中更为常见。
（二）食物性质特殊
1.黏性大的食物：像年糕、粽子这类黏性较大的食物，在吞咽过程中容易粘连在咽部或食管壁上，不易顺利通过。比如年糕，其质地柔软且黏性强，在口腔中咀嚼不充分时，进入咽部和食管后就容易造成梗阻，进而引发噎食，常见于喜欢食用这类传统黏性食物的人群。
2.颗粒较小但不易吞咽的食物：比如葵花籽、花生米等，若在进食时大笑、说话等，容易导致食物误入气道或卡在食管中。儿童在食用这类食物时由于吞咽协调能力相对较弱，发生噎食的风险更高，因为儿童的咽部结构相对较窄，且自我保护的吞咽反射可能不够完善。
二、病理性原因
（一）咽部疾病
1.咽部肿瘤：咽部的良性或恶性肿瘤会占据咽部空间，使咽部的管腔变窄，影响食物的正常通过。例如咽部的乳头状瘤、鼻咽癌等，随着肿瘤的生长，会阻碍食物的吞咽，导致患者吃东西容易噎。鼻咽癌患者除了吞咽哽噎感外，还可能伴有鼻塞、鼻出血等症状，这种情况在有鼻咽癌家族史或长期接触致癌物质（如吸烟、长期处于污染环境等）的人群中更易发生。
2.咽部炎症：如急性咽炎，咽部黏膜充血、肿胀，会使咽部的空间相对狭窄，吞咽时会感觉不顺畅，容易噎住。急性咽炎多由病毒或细菌感染引起，常见于免疫力较低的人群，如儿童、老年人或患有慢性疾病的人群，在身体抵抗力下降时容易发病，出现咽部不适和噎食感。
（二）食管疾病
1.食管狭窄：
-先天性食管狭窄：多在儿童时期就可能表现出吃东西噎的症状，是由于胚胎发育过程中食管结构异常导致的，患儿可能从婴幼儿期开始就出现喂养困难、进食易噎等情况，需要通过医学检查来明确诊断。
-后天性食管狭窄：常见于食管炎反复发作引起瘢痕形成，如反流性食管炎长期不愈，食管黏膜反复受损后修复形成瘢痕，使食管管腔变窄。患者会有进行性加重的吞咽哽噎感，最初可能只是吞咽较硬的食物时有噎感，随着病情进展，可能连软食、流食都会出现哽噎。这类患者多有长期胃食管反流病史，如肥胖人群、长期吸烟饮酒者等，因为这些因素容易诱发胃食管反流。
2.食管癌：是导致进食噎的常见严重疾病。早期食管癌可能仅有轻微的吞咽不适，随着肿瘤增大，吞咽困难逐渐加重，从吞咽固体食物哽噎发展到吞咽液体食物也会噎。食管癌的发生与多种因素相关，如长期食用亚硝酸盐含量高的食物（如腌制食品）、吸烟、饮酒、遗传因素等。中老年人尤其是有上述高危因素的人群，出现进行性吞咽困难伴噎食感时，应高度警惕食管癌的可能。
（三）神经系统疾病
1.脑卒中：脑卒中（脑梗死或脑出血）可能损伤支配吞咽动作的神经中枢或神经，导致吞咽功能障碍，出现吃东西容易噎的情况。例如延髓梗死的患者，延髓是吞咽反射的重要中枢，受损后会使吞咽反射异常，表现为吞咽困难、噎食。脑卒中多见于中老年人群，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，在脑卒中发病后可能会出现吞咽功能的并发症。
2.帕金森病：该病是一种常见的神经系统退行性疾病，患者由于锥体外系病变，会出现吞咽肌肉协调障碍，导致吞咽缓慢、困难，容易噎食。帕金森病多见于中老年人，除了吞咽问题外，还伴有震颤、运动迟缓、肌强直等症状，病情会逐渐进展，严重影响患者的生活质量，需要长期的综合管理。
三、其他原因
（一）老年人生理功能衰退
老年人的咽部肌肉、食管肌肉弹性下降，吞咽功能减退，同时唾液分泌减少，使食物的润滑作用减弱，这些生理功能的衰退导致老年人吃东西容易噎。比如老年人咀嚼能力下降，食物不能充分咀嚼就进入咽部和食管，增加了噎食的风险。而且老年人可能同时患有多种慢性疾病，进一步影响吞咽功能，需要家人在照顾时更加注意饮食的质地和进食方式，如将食物切碎、煮软等，以降低噎食风险。
（二）药物副作用
某些药物可能会引起吞咽困难的副作用，导致吃东西容易噎。例如一些抗精神病药物、抗组胺药物等，可能会影响咽部和食管的肌肉运动，使吞咽功能受到抑制。如果患者正在服用这类可能导致吞咽副作用的药物，并且出现了吃东西噎的情况，应及时与医生沟通，评估是否需要调整药物剂量或更换药物。