胃食管反流是怎么回事

胃食管反流是指胃内容物反流至食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。据统计,成人中约10%-20%有胃食管反流症状。

发病机制是啥

下食管括约肌功能障碍: 下食管括约肌是食管和胃之间的一组肌肉,正常情况下它收缩能防止胃内容物反流到食管。但当它功能出现问题,比如压力降低时,就容易让胃里的东西往上跑。食管清除作用降低: 正常情况下,食管会通过蠕动等方式把反流上来的胃内容物清除下去。如果食管清除作用减弱,比如蠕动减慢等,就会使得反流物在食管里停留时间变长,增加对食管的刺激。

有啥常见症状

典型症状: 最常见的是烧心和反流。烧心就是胸骨后有灼热感,像有一团火在烧,一般是在进食后1小时左右出现。反流是指胃内容物反流到口腔或咽部,感觉有酸水往上涌。非典型症状: 还可能有胸痛,这种胸痛有时候容易被误以为是心脏病发作。另外,有的患者会有吞咽困难,刚开始可能是因为食管痉挛,后期可能是食管狭窄导致的。还有些人会出现咳嗽、哮喘等呼吸道症状,这是因为反流物刺激了呼吸道引起的。

啥因素会诱发

饮食方面: 吃太多高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物容易诱发。比如高脂肪食物会降低下食管括约肌压力,咖啡和浓茶中的某些成分也会影响下食管括约肌功能。生活方式: 肥胖人群更容易发生胃食管反流,因为腹部脂肪多会增加腹压,促使胃内容物反流。另外,吸烟、饮酒也会刺激食管黏膜,降低下食管括约肌功能,从而诱发胃食管反流。其他因素: 妊娠期间,由于激素变化和子宫增大压迫胃部,也容易出现胃食管反流。还有一些药物,像硝苯地平、地西泮等,也可能会诱发胃食管反流。