经常肚子痛想上厕所，原因主要有以下几种：
一、饮食不当：若患者日常不注重健康饮食，频繁食用生冷、辛辣刺激性食物，就会对胃肠道形成刺激，进而导致经常腹痛且有便意等状况出现，还可能常常想上厕所。比如大量进食冷饮后，肠胃会受到强烈刺激，引起肠道痉挛，从而出现腹痛、想排便的情况。
二、溃疡性结肠炎：对于溃疡性结肠炎患者，因为炎症的存在会对肠黏膜产生刺激，可能引发持续腹痛，并伴有大便次数增多以及血便等现象。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层，可表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等。
三、肠易激综合征：当患者患上肠易激综合征时，腹痛和便意的症状通常在情绪波动较大以及压力较大时发生，此时患者通常会有想上厕所的情形。肠易激综合征是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。
除了上述常见原因外，还有可能是胃肠炎、十二指肠溃疡等所导致。当出现这种情况时，可前往医院进行检查，以明确是否存在上述相关疾病。