结核病人能否同房需分情况讨论
病情稳定期
当结核病人处于病情稳定期，例如经过规范抗结核治疗后，临床症状明显改善，如发热、盗汗、乏力等症状消失，痰涂片或痰培养由阳性转为阴性等情况时，是可以适当同房的。此时病人的传染性较低，适当的性生活一般不会对病情造成明显不良影响，但仍需注意以下几点：
性生活频率：不宜过于频繁，要以病人不感到疲劳为宜，因为过度劳累可能会影响身体的免疫力，对病情恢复不利。
性生活卫生：同房前后双方都要注意个人卫生，防止其他病菌感染，因为免疫力相对较低的结核病人更容易合并其他感染。
病情活动期
如果结核病人处于病情活动期，比如有明显的发热、咳嗽、咯血等症状，痰涂片或痰培养呈阳性，此时病人传染性较强，一般不建议同房。原因在于：
传播风险：结核主要通过呼吸道飞沫传播，病情活动期的病人咳嗽、打喷嚏、说话时会排出含有结核分枝杆菌的飞沫，同房过程中密切接触可能会将病菌传染给伴侣。
影响病情恢复：同房会消耗病人的体力，不利于病情的控制和恢复，甚至可能导致病情加重。
对于特殊人群，如孕妇合并结核的情况，若处于病情活动期则更要严格禁止同房。因为孕妇本身身体负担较重，免疫力相对较低，同时还要考虑胎儿的健康，病情活动期的结核病人同房不仅可能将病菌传染给胎儿，还会因病情加重影响孕妇自身的健康和胎儿的正常发育。而老年结核病人处于病情活动期时，身体机能相对较弱，同房可能会进一步消耗其体力，不利于病情稳定，所以也不建议同房。年轻的结核病人在病情活动期同样需要避免同房，以保证身体能集中精力对抗结核杆菌，促进病情康复。