感觉胸部有硬块、按着有点疼，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要表现为乳房肿块、疼痛，且与月经周期有关。乳腺增生的发生可能与内分泌紊乱、情绪紧张、生活方式等因素有关。
症状：乳腺增生的主要症状包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液等。肿块通常为多个，大小不一，质地坚韧，表面光滑，可移动。乳房疼痛多为胀痛或刺痛，可累及一侧或双侧乳房，在月经前加重，月经后减轻。乳头溢液可为无色、乳白色或淡黄色浆液性液体。
检查：医生会进行详细的乳房检查，包括视诊、触诊等，以了解乳房的情况。此外，还可能会建议进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查，以进一步明确诊断。
治疗：乳腺增生的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。药物治疗主要用于缓解疼痛症状，常用的药物有逍遥丸、乳癖消等。心理治疗包括放松训练、心理咨询等，以帮助患者缓解紧张情绪。生活方式调整包括保持良好的生活习惯、合理饮食、适量运动等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿、发热等。乳腺炎的发生与细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等因素有关。
症状：乳腺炎的主要症状包括乳房肿块、乳房疼痛、乳房红肿、发热等。肿块通常位于乳房的某一部位，质地较硬，有明显的压痛。乳房疼痛多为剧烈疼痛，可放射至腋窝、肩部等部位。乳房红肿、发热是乳腺炎的典型表现，严重时可出现寒战、高热等全身症状。
检查：医生会进行详细的乳房检查，包括视诊、触诊等，以了解乳房的情况。此外，还可能会建议进行血常规、乳腺超声等检查，以明确诊断。
治疗：乳腺炎的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗主要用于缓解疼痛症状，控制感染，常用的药物有抗生素、退烧药等。手术治疗主要用于脓肿形成后，切开引流，排出脓液。物理治疗包括热敷、按摩等，以促进炎症的吸收。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的女性。其主要表现为乳房肿块，多为单发，质地坚韧，表面光滑，可移动，无明显疼痛。
症状：乳腺纤维腺瘤的主要症状为乳房肿块，多为单发，也可多个同时存在。肿块通常生长缓慢，大小不一，质地坚韧，表面光滑，可移动，无明显疼痛。少数患者可能会出现乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。
检查：医生会进行详细的乳房检查，包括视诊、触诊等，以了解乳房的情况。此外，还可能会建议进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查，以进一步明确诊断。
治疗：乳腺纤维腺瘤的治疗主要包括手术治疗和观察。手术治疗是乳腺纤维腺瘤的主要治疗方法，可根据肿瘤的大小、位置等因素选择合适的手术方式。观察适用于肿瘤较小、生长缓慢、患者不愿意手术等情况。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期可无明显症状，随着病情的进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
症状：乳腺癌的主要症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。乳房肿块多为单发，质地坚硬，表面不光滑，不易推动。乳头溢液可为血性、浆液性或水样。乳房皮肤改变可出现酒窝征、橘皮样改变等。腋窝淋巴结肿大是乳腺癌常见的转移症状。
检查：医生会进行详细的乳房检查，包括视诊、触诊等，以了解乳房的情况。此外，还可能会建议进行乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等检查，以明确诊断。还可能会进行肿瘤标志物检测、基因检测等，以评估病情。
治疗：乳腺癌的治疗主要包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。治疗方案的选择应根据肿瘤的类型、分期、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。
总之，感觉胸部有硬块、按着有点疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯、定期进行乳房自我检查也是预防乳腺疾病的重要措施。