胸部有硬块，按着有点疼，可能是乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1.乳腺囊性增生病：又称乳腺病，是一种既非炎症又非肿瘤的疾病。常见于30～50岁的女性，与内分泌功能紊乱有关。主要表现为乳房胀痛和肿块，疼痛与月经周期有关，可在经前加重，经后减轻。肿块可呈结节状、片块状或颗粒状，大小不一，质地韧而不硬，与周围组织分界不明显，可推动。少数患者可有乳头溢液，为黄绿色、棕色或血性液体。
2.乳腺纤维腺瘤：是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20～25岁的青年女性。与雌激素水平过高有关。主要表现为乳房无痛性肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地韧，边界清楚，活动度好，生长缓慢。少数病例可伴有乳头溢液或溢血。
3.乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，好发于40～60岁的绝经前后妇女。早期表现为乳房内无痛性肿块，质地硬，表面不光滑，边缘不整齐，不易被推动。随着病情进展，可出现乳房皮肤凹陷、乳头回缩、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。晚期可出现远处转移，如肺转移、骨转移、肝转移等，导致相应的症状。
如果出现胸部硬块，伴有疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。