胸部有硬块并伴有按压疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，多见于25-45岁的女性。其主要表现为乳房肿块、疼痛，可伴有乳头溢液。乳腺增生的硬块通常质地较软，边界不清，与周围组织无粘连，可随月经周期而变化。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。其主要表现为乳房肿块、疼痛，局部皮肤红肿、发热，可有寒战、高热等全身症状。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，多见于20-25岁的女性。其主要表现为乳房肿块，多为单发，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期可无明显症状，少数患者可出现乳房肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤改变等。
5.其他：胸部外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可导致胸部硬块和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，胸部有硬块并伴有按压疼痛还可能是其他原因引起的。因此，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，可以早期发现乳腺疾病，提高治愈率。以下是一些乳腺自查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色有无改变，乳头有无抬高、回缩、溢液等。
2.触摸：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右乳房。此外，还需检查腋窝和锁骨上窝。
3.卧位检查：平躺在床上，肩下垫一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触摸”步骤，检查两侧乳房。
需要注意的是，乳腺自查不能代替专业的体检，如有异常，应及时就医。此外，以下人群应特别注意乳房健康：
1.有乳腺癌家族史者。
2.月经初潮早（<12岁）、绝经迟（>55岁）者。
3.第一胎足月产龄迟（>35岁）或生育后不哺乳者。
4.曾患一侧乳腺癌者。
5.长期高脂肪、高热量饮食，肥胖者。
6.长期服用外源性雌激素者。
7.有乳腺良性疾病史者。
总之，胸部有硬块并伴有按压疼痛可能是多种疾病的表现，应引起重视。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，是保护乳房健康的关键。