腰45椎间盘突出的治疗方法主要有以下几种：
1.推拿按摩：通过按摩、推拿等手法，可以缓解腰部肌肉紧张，改善血液循环，减轻椎间盘的压力，从而缓解症状。但需要注意的是，推拿按摩只能缓解症状，不能根治腰45椎间盘突出。
2.手术治疗：如果保守治疗无效，或者症状严重影响生活质量，可以考虑手术治疗。手术方法包括椎间盘切除术、植骨融合术等。手术治疗可以直接去除突出的椎间盘，缓解神经受压，但手术风险较高，术后恢复时间较长。
需要注意的是，治疗方法应根据患者的具体情况选择，如症状的严重程度、病程长短、年龄、身体状况等。在治疗过程中，患者应注意休息，避免腰部过度劳累，同时可以进行适当的康复锻炼，以促进病情的恢复。