腰45椎间盘突出的治疗方法主要包括以下几种：
1.卧床休息：在疾病急性发作期，患者应严格卧床休息，床铺最好为硬板床，以保持脊柱的平衡。卧床休息可以减轻脊柱的压力，缓解疼痛和炎症。
2.药物治疗：药物治疗可以帮助缓解疼痛、减轻炎症和改善神经功能。常用的药物包括非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂、神经营养药等。此外，还可以使用一些辅助药物，如脱水剂、糖皮质激素等。
3.物理治疗：物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引、电疗等，可以帮助缓解疼痛、放松肌肉、改善血液循环和促进神经功能恢复。
4.运动治疗：适当的运动可以增强腰部肌肉的力量和稳定性，预防病情进一步加重。常见的运动包括腰部伸展、腹肌训练、腰背肌训练等。
5.中医治疗：中医治疗包括针灸、推拿、中药熏蒸、艾灸等，可以缓解疼痛、改善血液循环和调整身体的气血平衡。
6.手术治疗：如果保守治疗无效，或者出现了严重的神经功能损伤，需要考虑手术治疗。手术治疗的目的是去除突出的椎间盘组织，解除神经受压，恢复神经功能。手术方法包括传统的开放性手术和微创手术，如椎间孔镜手术、椎间盘镜手术等。
需要注意的是，治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意休息和保持良好的姿势。此外，如果出现下肢无力、大小便失禁等严重症状，应及时就医，以免延误病情。