胸部有个硬块有点痛可能是乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺囊性增生病：
原因：内分泌失调，黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺囊性增生病的重要原因。主要表现为乳房胀痛和肿块，疼痛与月经周期有关，往往在月经前疼痛加重，月经后减轻。
建议：调整生活节奏，减轻各种压力，改善心理状态；注意合理饮食，多吃蔬菜和水果，减少高脂肪、高动物蛋白的摄入，少吃油炸食品，避免使用含有雌激素的药物和保健品；定期进行乳房自我检查和乳腺超声检查，必要时进行活检。
2.乳腺纤维腺瘤：
原因：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，可能与雌激素水平过高或局部乳腺组织对雌激素过度敏感有关。主要表现为乳房无痛性肿块，多为单发，边缘清楚，表面光滑，质地坚韧，活动度好。
建议：手术切除是乳腺纤维腺瘤的主要治疗方法。如果肿块较小，生长缓慢，也可以定期观察，每3-6个月复查一次乳腺超声。
3.乳腺癌：
原因：乳腺癌是一种恶性肿瘤，可能与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式等。早期常无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等。
建议：早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。如果发现乳房有肿块或其他异常，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，必要时进行病理活检。确诊为乳腺癌后，应根据肿瘤的分期、分子分型、患者的年龄、身体状况等因素，选择合适的治疗方案，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
总之，胸部有个硬块有点痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早发现、早治疗。