结膜炎能否自愈，取决于其类型和病因。一般来说，大多数情况下，结膜炎可以自愈，但某些类型的结膜炎可能需要治疗。以下是对不同类型结膜炎的具体分析：
1.急性病毒性结膜炎：这种类型的结膜炎通常是自限性的，即可以自行痊愈。在大多数情况下，症状会在1-2周内缓解。然而，在疾病的早期，可能会有较强的传染性，需要注意个人卫生，避免传播给他人。
2.急性细菌性结膜炎：通常需要使用抗生素治疗才能痊愈。如果不进行治疗，病情可能会持续数周，甚至导致并发症。
3.过敏性结膜炎：对于过敏性结膜炎，去除过敏原是关键。如果能够避免接触过敏原，症状可能会减轻或消失。然而，对于某些严重的过敏反应，可能需要使用抗过敏药物进行治疗。
4.慢性结膜炎：慢性结膜炎的自愈可能较为困难，因为病因可能较为复杂，如长期佩戴隐形眼镜、眼部感染、自身免疫性疾病等。在这种情况下，需要针对具体病因进行治疗，同时注意眼部卫生和护理。
需要注意的是，以下情况可能会影响结膜炎的自愈过程或需要就医治疗：
1.症状严重或持续时间过长：如果结膜炎症状严重，如疼痛、瘙痒、视力模糊等，或者持续时间超过2周，应及时就医。
2.伴有其他眼部问题：如角膜炎、巩膜炎等，可能需要进一步的治疗。
3.免疫功能低下：免疫功能低下的人群，如患有艾滋病、糖尿病等疾病的患者，结膜炎可能更难自愈，并且容易复发或发展为更严重的感染。
4.接触传染风险高：如果结膜炎是由于接触传染引起的，如在幼儿园、学校等场所，需要采取措施防止传播。
总之，大多数情况下，结膜炎可以自愈，但在某些情况下，可能需要治疗。如果对结膜炎的症状和治疗有任何疑问，最好咨询医生的建议。同时，保持良好的眼部卫生习惯，如勤洗手、避免揉眼、使用清洁的毛巾等，有助于预防结膜炎的发生和传播。