跟骨粉碎性骨折的后遗症主要有创伤性关节炎、脚底筋膜炎、胫骨肌腱脱位等。
一、创伤性关节炎：这主要是因反复遭受创伤而引发的慢性病症。当病情发作时，会导致关节出现退行性病变，还会引发骨质增生，具体表现为骨关节疼痛、僵硬，对正常活动造成影响。严重情况下，关节会肿大，行走时骨骼之间会产生摩擦声。其形成原因主要在于跟骨粉碎性骨折后，关节面不平整，在长期的活动过程中，关节软骨不断受到磨损和刺激，从而逐渐发生病变。
二、脚底筋膜炎：是指足底筋膜反复受损而引起的无菌性炎症。发病时脚后跟会出现疼痛，且运动后疼痛程度会加剧。主要呈现出局部的阵痛、锐痛或是隐痛等表现，时间长了还会对正常行走产生影响，致使生活质量大幅下降。通常是由于跟骨骨折后，足底筋膜的力学平衡被打破，在恢复过程中受到持续的牵拉和刺激而发生炎症。
三、胫骨肌腱脱位：主要是发生在胫骨肌腱部位的脱位现象，会导致无法正常行走以及行走困难。这种情况一般无规律，行走后症状会加重，胫骨部位骨头突出，甚至会出现跛行。往往是由于跟骨骨折时对周围肌腱等组织造成了损伤，在恢复不良的情况下导致脱位。
此外，还可能出现平足畸形、腱鞘炎等后遗症。在恢复期间，患者务必要注意休息，在饮食方面不可食用辛辣刺激的食物。一旦出现任何不适，要及时就医进行治疗。
总之，跟骨粉碎性骨折后可能出现多种后遗症，患者需要重视康复过程和日常护理，出现异常及时处理。