肾结石一直痛时需尽快就医并完善相关检查,明确结石大小、位置、有无梗阻及是否合并感染等情况,然后在医生指导下进行对症治疗,必要时采取手术治疗。
一、药物治疗:
1.止痛治疗:针对较小肾结石引发的疼痛,可按阶梯止痛法进行药物治疗。严格遵循医生指导,首选非甾体镇痛抗炎药,如吲哚美辛、双氯芬酸等。若效果欠佳,在明确诊断后也可使用阿片类镇痛药,如吗啡、曲马多等以缓解疼痛。
2.解痉治疗:部分解痉药物如胆碱受体阻断药,像阿托品、山莨菪碱等,对缓解肾结石疼痛具有一定效果。
3.其他:还可遵医嘱使用一些钙拮抗剂,如硝苯地平等,或α受体阻滞剂,如酚妥拉明、多沙唑嗪等,它们能够舒张输尿管平滑肌,有助于肾结石排出。
二、手术治疗:对于较大肾结石,若保守治疗效果不佳或已引起积水等情况,可考虑外科手术治疗,如体外冲击波碎石等。临床上的治疗方式包括输尿管支架置入术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。腹腔镜和开放手术也可用于治疗较大结石,具体需根据结石实际状况选择合适的治疗方案。
总之,当肾结石持续疼痛时,要及时处理,根据具体情况选择合适的治疗方法来缓解疼痛和解决结石问题。
