五岁孩子大便带血可能与肛裂、肠炎、结肠肿瘤以及口服补铁制剂等有关。
一、肛裂：
1.五岁孩子大便带血时要留意血在大便中的状态，如果孩子排便困难且肛门有疼痛感，大便表面附着鲜血，可能是肛裂或痔疮。
2.平时要让孩子多喝水，适当多吃蔬菜、水果等，可外用马应龙麝香痔疮膏，培养定时排便的习惯，禁忌辛辣食物。
3.病情严重时可能需要手术治疗。
二、肠炎：
1.五岁孩子大便带血，若同时伴有发热、恶心、呕吐，大便内混有血丝且有里急后重感，考虑肠炎的可能性较大。
2.需要到医院进一步完善大便常规检测以明确诊断。
3.诊断明确后可口服头孢类抗感染药物治疗，同时要注意饮食卫生。
三、结肠肿瘤：
1.五岁孩子大便带血若与结肠肿瘤有关，多数会伴有大便形状和习惯的改变，患者大便多不成形，有粘液脓血便，还会伴有体重下降，严重时可在腹部摸到包块。
2.这种情况需尽快做电子结肠镜来确诊。
四、服用补铁制剂：
1.孩子服用补铁制剂时，可能会使大便有血的发生率升高，损害孩子健康。
2.很多孩子在服用含铁的维生素制剂或补铁药物后，部分铁无法被完全吸收而经肠道排出，此时大便中会包含较多黑褐色点状物，大便潜血也会呈阳性。
3.这种情况与孩子肠道发育及疾病无关，只要孩子能正常生长，家长不必过度担心，但要注意孩子卫生。
总之，五岁孩子大便带血有多种可能的原因，需要仔细观察和分析具体症状，必要时及时就医进行准确诊断和相应治疗。