月经来之前乳房胀痛可能是正常现象，也可能由疾病因素如乳腺增生、乳腺炎等引起，需对症治疗。
一、生理性因素：
1.青春期发育时，乳房会有发育性的胀痛，这是正常的生理过程，无需特殊处理。
2.月经前期，体内激素水平变化，可能导致不同程度的乳房胀痛，通常月经过后会自行缓解，也无需特别干预。
3.产后也会出现乳房胀痛，这多与乳汁分泌等有关，一般也属正常情况。
二、乳腺增生：
内分泌失调可引发乳腺增生。除乳房胀痛外，常伴有乳房肿块等表现。治疗上，患者可遵医嘱使用以下药物：
1.甲基睾丸素，可调节激素水平。
2.孕酮，有助于改善乳腺增生情况。
3.维生素E，具有一定的辅助作用。
三、乳腺炎：
多发生于产后，尤其多见于初产妇。哺乳期细菌感染乳腺，会导致乳房出现红肿、疼痛现象，还可能伴有发热症状，触之有波动感。治疗时患者可遵医嘱使用如下药物：
1.甲硝唑，用于抗菌消炎。
2.布洛芬，可缓解疼痛和发热。
3.红霉素，起到抗感染的作用。
若月经前乳房胀痛，可进行热敷、按摩等缓解。如果月经结束后仍不缓解，建议及时就医检查。总之，对于月经前乳房胀痛要密切关注其变化情况，根据具体原因采取相应措施。