来经期前，也就是来月经前。来月经前出现乳房胀痛，可能由生理性原因导致，这种通常是正常的；也可能由经前期综合征、乳腺增生症等病理性原因引起，这种一般是不正常的，建议要及时就医。具体如下：
一、生理性原因：在月经即将来潮时，女性体内的孕激素水平相比平时会升高，孕激素可能对乳腺腺管产生刺激，伴随乳腺腺管扩张，乳房会有轻微疼痛感受，进而可能出现来月经前乳房胀痛的状况，这一般是正常的。
二、病理性原因：
1.经前期综合征：其病因还不明确，可能与精神社会因素、卵巢激素失调以及神经递质异常等有关。通常可能表现为月经前烦躁易怒、失眠、紧张、头痛等症状，同时也会引发乳房胀痛，从而出现来月经前乳房胀痛的情况，这一般是不正常的，建议及时就诊。
(1)精神社会因素：可能涉及工作压力、情感问题等方面。
(2)卵巢激素失调：可能存在激素分泌失衡等情况。
(3)神经递质异常：比如某些神经递质的含量或活性出现异常。
2.乳腺增生症：月经前女性体内雌、孕激素比例失调，或者乳腺性激素在体质和量方面出现异常等，会导致乳腺实质增生过度和复旧不全，引起乳腺增生。通常可见与月经周期相关的乳腺疼痛，一般在月经前较为明显，月经后会减轻或消失，可表现为来月经前乳房胀痛，这通常也是不正常的，若疼痛症状明显，建议及时就诊。
当出现来月经前乳房胀痛且症状持续无法缓解时，建议及时就医，明确病因，然后遵循医嘱进行针对性治疗。总之，对于来月经前乳房胀痛的情况，要根据具体表现和持续状态等来判断是否正常，如有异常应及时处理。