手上长包可能由多种原因引起，比如常见的腱鞘囊肿，它好发于手腕背侧、掌侧等部位，一般是缓慢生长的无痛性肿块，直径多在1~2厘米左右。
腱鞘囊肿：
成因： 可能与关节退变、慢性劳损等有关。比如长期从事手部重复动作的工作，像打字员、织毛衣者等，就容易出现腱鞘囊肿。表现： 通常是手腕等部位出现半球形隆起，表面光滑，与皮肤无粘连，按压有酸胀感。
寻常疣：
成因： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。表现： 表现为表面粗糙的坚硬丘疹，呈灰黄、棕褐或正常肤色，数目不等，初起多为单个，后可增多。
皮脂腺囊肿：
成因： 由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现： 手上可出现圆形肿物，边界清晰，质地中等或有弹性，表面光滑，与皮肤粘连，中央常见黑色小孔。
脂肪瘤：
成因： 由脂肪代谢异常等因素导致脂肪组织沉积形成。表现： 一般为皮下局限性肿块，质地柔软，可推动，大小不一，生长缓慢，通常无自觉症状。