总胆汁酸偏高可能没有明显症状，也可能出现一些消化系统相关表现。比如部分人会有乏力、食欲减退的情况，还有些人可能会感觉右上腹隐隐不适。
消化系统相关表现
乏力感： 总胆汁酸偏高时，有些人会容易感到疲倦、乏力，精神状态不如往常。比如原本能轻松完成的体力或脑力活动，现在会觉得力不从心。食欲减退： 会出现不想吃饭的情况，看到食物没有以往的兴趣，食量可能明显减少。有的患者可能一天的进食量比平时减少一半左右。
可能伴随的其他情况
皮肤瘙痒： 少数总胆汁酸偏高的人会出现皮肤瘙痒症状，尤其是在夜间可能会更明显，严重影响睡眠和生活质量。这是因为胆汁酸代谢异常，胆汁酸沉积在皮肤刺激神经末梢导致瘙痒。黄疸表现： 如果总胆汁酸偏高是由严重肝脏疾病引起，可能会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜发黄。比如眼睛的白眼球部分看起来发黄，皮肤颜色也比正常时偏黄。
不同病因导致的差异表现
肝病引起： 若是肝炎导致总胆汁酸偏高，除了上述表现外，还可能伴有肝区疼痛，疼痛程度因人而异，有的是隐痛，有的可能较为明显。同时肝功能检查其他指标也会有异常变化。胆道疾病引起： 像胆囊炎、胆管结石等胆道疾病导致总胆汁酸偏高时，可能会有右上腹疼痛，疼痛可放射至右肩背部，还可能伴有发热症状，体温可能会升高到38℃左右甚至更高。