总胆汁酸高可能没有明显症状，也可能出现一些消化系统相关表现。比如部分人会有乏力感，有的可能出现食欲减退，有些人可能感觉右上腹有隐痛等。
消化系统相关表现
食欲减退： 总胆汁酸高时，可能影响消化功能，导致患者食欲下降，看到食物没有明显的想吃的欲望，食量可能较平时减少。右上腹隐痛： 肝脏和胆囊等器官相关，总胆汁酸高可能与肝胆疾病有关，部分人会出现右上腹隐隐作痛的情况，但疼痛程度一般不是很剧烈。
伴随其他疾病时的表现
肝病相关表现： 如果是因为肝病导致总胆汁酸高，比如患有病毒性肝炎，除了总胆汁酸高，还可能有皮肤黄染、尿液颜色加深如浓茶色等表现；若是肝硬化患者出现总胆汁酸高，可能会有腹水、下肢水肿等表现。胆道疾病相关表现： 当总胆汁酸高是由胆道疾病引起，像胆囊炎，除了总胆汁酸高，还可能有发热、寒战等症状，疼痛可能会在进食油腻食物后加重。
不同人群的特殊表现
儿童： 儿童总胆汁酸高时，可能除了上述一般表现外，还可能生长发育受到一定影响，比如身高、体重增长较同龄正常儿童缓慢等情况。老年人： 老年人总胆汁酸高，可能身体机能下降，表现得相对更乏力，而且可能更容易出现疲劳感持续不缓解，同时可能合并有其他慢性疾病，总胆汁酸高会让原本的病情表现更复杂，比如有心血管疾病的老年人，可能会加重身体的不适感觉。