老是上火牙龈肿痛可能是由心火旺盛、肝火旺盛、肺热炽盛等原因所致。
一、心火旺盛：
1.形成原因：多因情志抑郁化火、大量进食辛辣刺激食物、火热之邪内侵等因素而引起。
2.症状表现：患者会出现上炎口舌的情况，进而导致上火牙龈肿痛，还常伴有口舌生疮等症状。
二、肝火旺盛：
1.形成原因：大多源于生活不规律、心情积郁等。
2.症状表现：会有肝火上炎的现象，表现为面红目赤、牙龈肿痛等，此外还可能出现口干口苦、便秘、尿短黄等症状。
三、肺热炽盛：
1.形成原因：主要由于外感风热入里、风寒之邪入里化热蕴结于肺。
2.症状表现：当热邪上熏咽喉时，会出现咽喉肿痛、牙龈肿痛等症状，部分患者还会有小便短赤、大便秘结等情况。
总之，上火牙龈肿痛的原因多样，要根据具体症状来判断是哪种因素导致，以便采取针对性的调理或治疗措施。