睾丸静脉曲张主要表现为阴囊部位的坠胀不适，约有10%~15%的青壮年男性会出现这种情况。
局部症状表现
阴囊坠胀感： 患者常能感觉到阴囊部位有坠胀、疼痛的感觉，这种不适在站立、行走时间较长或者体力劳动后会加重，而在平卧休息后可缓解。一般在长时间站立后，阴囊会明显下垂，伴有牵拉痛，走路时这种坠胀感也会比较明显。阴囊外观异常： 部分患者阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉，像蚯蚓一样。用手触摸时能感觉到蚯蚓状的软性包块，在站立位时更明显，平卧后包块可缩小或消失。
对生育功能的影响
精子质量下降： 睾丸静脉曲张可能会影响睾丸的生精功能，导致精子的数量减少、活力降低、畸形率升高。有研究发现，患睾丸静脉曲张的男性中，约有40%~80%存在精子质量异常的情况。长期的精子质量下降可能会影响男性的生育能力，增加不育的风险。生育力降低： 由于精子质量受到影响，男性的生育能力会有所降低。相对于正常男性，患有睾丸静脉曲张的男性自然受孕的概率会降低。而且即使能够受孕，也可能因为精子质量问题增加胚胎发育异常等风险。
全身伴随症状
神经衰弱表现： 有些患者会出现神经衰弱的症状，如头痛、乏力、神经过敏等。这是因为睾丸静脉曲张引起的局部不适可能会影响患者的精神状态，长期的不适可能导致患者情绪不佳、睡眠质量下降等，进而出现神经衰弱相关的表现。性功能障碍： 部分患者还可能出现性功能障碍，如勃起功能障碍、早泄等。这可能与睾丸静脉曲张导致局部血液循环不畅，影响睾丸的内分泌功能，进而影响性激素的分泌有关，性激素水平的变化可能会影响男性的性功能。