小孩摔到后脑勺是需要家长高度重视的情况，要特别留意观察以下方面：是否有伤口或血肿，是否出现精神萎靡、恶心呕吐等症状。针对小孩摔到后脑勺的情况，通常需根据损伤类型选择合适处理方法。
一、普通损伤：
1.外科处理：家长要仔细查看小孩后脑勺及其周围有无伤口。若有伤口，需及时带小孩去医院进行外科处理，包括消毒、清创、缝合等操作。
2.消肿散瘀：如果小孩摔到后脑勺后出现局部血肿，在血肿刚形成时可进行冰敷，这样能防止血肿进一步扩大。48小时后，如有必要可考虑热敷，有助于进一步消散瘀血，也可使用红花油等药物在肿胀部位涂抹，以实现快速消肿。
3.安抚：若小孩摔到后脑勺时未出现其他症状，仅表现为剧烈哭闹，家长可通过拥抱等方式来安抚小孩。
二、颅脑损伤：
1.观察表现：家长更要密切观察小孩的表现，确定是否有神经系统或颅内损伤等情况。要留意小孩的精神状态，如果整体精神反应极差，出现明显嗜睡，如睡着后叫不醒、难以自然觉醒，或出现另一个极端，如小孩特别烦躁、哭闹异常厉害且难以安抚，甚至出现抽搐，以及可能出现剧烈的喷射性呕吐等，这些都表明小孩很可能出现神经系统异常或颅内损伤，比如颅内出血等情况，需要及时前往医院进行治疗。
2.检查治疗：通常可做头颅CT，让医生全面了解颅内状况。如果颅内出血量过大，还需通过手术进行清理。
因此，不管小孩摔伤后脑勺后出现上述任何一种情况，家长都要警惕颅内损伤的可能，需及时带小孩去医院进行全面头部检查以确认。一般至少要观察48小时，若48小时后症状不再出现，且无其他异常表现，就基本无需再担心颅内损伤问题。