椎动脉型颈椎病的治疗方法需根据病情轻重选择，一般来说，轻度患者可先尝试非手术治疗，中重度可能需要手术干预。非手术治疗中，物理治疗较为常用，比如颈椎牵引，通常建议每周进行2-3次，每次牵引时间约30分钟，能缓解颈椎对椎动脉的压迫。
物理治疗为主
颈椎牵引： 通过器械对颈椎进行牵引，拉开椎间隙，减轻对椎动脉的刺激和压迫。一般建议在专业医生指导下进行，每周进行2 - 3次，每次牵引时间约30分钟。推拿按摩： 由专业医师进行适当的颈部推拿按摩，能放松颈部肌肉，改善颈椎关节的紊乱，但要注意手法不能过于粗暴，避免加重病情。
药物辅助治疗
改善脑循环药物： 像倍他司汀这类药物可以改善脑部的血液循环，缓解因椎动脉供血不足引起的头晕等症状。它能增加脑血流量，尤其是对椎 - 基底动脉系统的血流量有一定的改善作用。神经营养药物： 甲钴胺可以营养神经，因为椎动脉型颈椎病可能会导致神经受到影响，甲钴胺有助于神经功能的恢复，促进受损神经的修复。
手术治疗情况
手术适应人群： 如果经过3 - 6个月的非手术治疗后症状没有明显缓解，或者病情不断加重，影响到正常生活和工作时，就需要考虑手术治疗。例如患者头晕症状频繁发作，严重影响日常的行走、工作等活动，经过保守治疗效果不佳时。手术方式： 常见的手术有椎动脉减压术等，通过手术解除椎动脉所受到的压迫因素，恢复椎动脉的正常血供，但手术也存在一定风险，需要患者和医生充分评估。
康复锻炼配合
颈部功能锻炼： 患者可以进行一些简单的颈部康复锻炼，比如颈部的前屈、后伸、左右侧屈以及左右旋转运动，但要注意运动幅度不宜过大，循序渐进。每天可进行3 - 4次，每次每个动作做5 - 10次。日常生活姿势调整： 要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机、电脑等，每隔一段时间要活动一下颈部，防止颈部长期处于不良姿势导致病情加重。比如使用手机时可将手机抬高到与眼睛水平的位置，减少低头幅度。