左边后背肋骨里面疼，通常是由肋软骨炎、骨折、胸膜炎等导致的。
一、肋软骨炎：这是一种常见疾病。当患上肋软骨炎时，一般会呈现单侧或双侧的疼痛，而且在按压时疼痛感觉会更为显著。如果患者进行上肢活动、咳嗽、转身或者处于劳累状态时，疼痛会加剧；而在休息后，症状通常会有所减轻。其发病原因可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌异常等多种因素有关。
二、骨折：比如遭遇意外如车祸等情况，致使肋骨发生骨折，就会出现左边后背肋骨里面疼的状况。骨折会导致局部出现剧烈疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现。
三、胸膜炎：当受到病原体感染、损伤、恶性肿瘤等因素引发胸膜炎时，组织中的毛细血管会渗出蛋白质，两层胸膜之间的纤维粘附和摩擦会增多，从而引起左边后背肋骨里面疼的现象。患者可能还会伴有发热、咳嗽、胸闷等症状。
建议在出现左边后背肋骨里面疼时，要尽快前往医院进行全面详细的检查，并在医生的指导下进行对症治疗，以防止因治疗不及时而导致病情加重。
总之，当出现这种疼痛症状时，要高度重视，及时就医明确原因并采取合适的治疗措施。