牙痛张不开嘴可能由多种原因引起，比如智齿冠周炎、根尖周炎等。一般来说，首先要尽量保持口腔清洁，用淡盐水漱口，每天至少3 - 4次。
考虑智齿冠周炎导致
局部冲洗：如果是智齿冠周炎引发的牙痛张不开嘴，可到正规口腔诊所或医院进行局部冲洗。医生会用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，一般建议每2 - 3天冲洗一次，连续冲洗几次能有效减轻炎症。药物辅助：可以在医生指导下服用一些抗生素，如头孢类抗生素（不过要确认患者没有头孢过敏史），但不能自行随意买药吃，必须在医生评估后使用。
根尖周炎引发的情况
开髓引流：要是根尖周炎导致牙痛张不开嘴，首要的是进行开髓引流。医生会打开患牙的髓腔，让根尖周的脓液排出，一般开髓引流后1 - 2天疼痛会有所缓解。调整饮食：在此期间要吃软食，避免吃坚硬、辛辣刺激的食物，像坚果、辣椒等都要忌口，尽量吃粥、面条这类容易咀嚼和消化的食物。
颞下颌关节紊乱综合征导致
热敷缓解：如果是颞下颌关节紊乱综合征引起的牙痛伴随张不开嘴，可进行局部热敷。用温热的毛巾敷在颞下颌关节区域，每次热敷15 - 20分钟，每天可以热敷3 - 4次，能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。避免大张口：要尽量避免大张口的动作，比如打哈欠时尽量用手托着下巴，吃饭时也不要大口咬东西，防止加重关节负担。当出现牙痛张不开嘴的情况时，不要拖延，应及时到口腔科就诊，由医生明确病因后进行针对性处理，同时按照医生的建议做好日常的口腔护理和生活调整。