小儿癫痫长大后有一定好转可能，约有30% - 50%的小儿癫痫患者在青春期前后发作会减少甚至停止。
病情类型与好转的关系
原发性癫痫：部分原发性癫痫患儿随着年龄增长，神经系统发育逐渐完善，发作有减少趋势。比如一些由特定基因变异导致的原发性癫痫，到青少年后期发作频率明显降低。症状性癫痫：如果是由明确病因引起的症状性癫痫，像脑炎后遗症导致的癫痫，部分患儿在原发病得到有效控制且大脑损伤逐渐修复后，发作也可能减轻。但如果是脑部有严重器质性病变的，好转相对困难。
治疗干预对好转的影响
规范药物治疗：如果患儿能在医生指导下规范服用抗癫痫药物，大部分患儿的发作能得到控制，随着年龄增长，部分可能逐渐好转。比如规律服用丙戊酸钠等抗癫痫药物的患儿，发作得到良好控制后，成年后发作减少的概率会增加。手术治疗情况：对于适合手术治疗的小儿癫痫患者，如脑部有明确癫痫病灶的，手术后部分患儿发作明显减少，长大后发作好转的几率也会提高。但手术有严格的适应证，不是所有患儿都能手术。
生活因素对好转的作用
生活作息规律：保持规律的生活作息，保证充足睡眠，避免熬夜等不良生活习惯，有助于小儿癫痫患儿的病情稳定，随着年龄增长，发作有好转可能。例如每天保证8 - 10小时的睡眠时间，有利于神经系统的修复。避免诱发因素：尽量避免发热、惊吓、长时间玩电子设备等诱发癫痫发作的因素。减少诱发因素的刺激，也有利于病情在长大后向好转方向发展。比如冬季注意保暖，避免孩子反复发热，因为发热可能诱发癫痫发作，影响病情预后。