小儿癫痫长大后有一定好转可能，约30% - 50%的小儿癫痫患者到青春期前后可停止发作。
癫痫类型与好转的关系
良性癫痫类型：比如儿童良性中央颞区棘波癫痫，这类癫痫具有年龄依赖性，随着年龄增长，到青春期前后大多会自行缓解。一般起病于3 - 13岁，男孩多见，发作多在入睡后不久或清晨醒来前，多数患儿到15 - 19岁左右发作停止。非良性癫痫类型：像症状性癫痫（由明确脑部病变引起，如脑发育异常、中枢神经系统感染等导致的癫痫），好转相对困难。这类患儿需要长期规范治疗来控制发作，很难自然好转，往往需要持续用药来维持病情稳定。
治疗对好转的影响
规范抗癫痫治疗：如果能在医生指导下规范使用抗癫痫药物，比如使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等药物控制发作，大部分患儿的病情可以得到较好控制，部分患儿随着身体发育和治疗的进行，发作频率会逐渐降低，甚至有可能达到临床治愈，也就是长时间不发作。但如果不规范治疗，随意增减药量或停药，会导致癫痫反复发作，增加了好转的难度。手术治疗情况：对于少数药物难治性癫痫患儿，若符合手术指征进行了手术治疗，部分患儿也有可能减少发作甚至不再发作，从而向好转方向发展。不过手术有严格的适应证，不是所有患儿都能手术。
生活因素对好转的作用
生活规律：保持规律的生活作息很重要，比如保证充足的睡眠，每天睡眠时长对于小儿来说，婴幼儿一般需要12 - 16小时，学龄前儿童11 - 13小时，学龄儿童10 - 12小时。睡眠不足容易诱发癫痫发作，而充足睡眠有助于身体的恢复和减少癫痫发作频率，对病情好转有帮助。避免诱发因素：避免孩子受到强烈的声光刺激，比如避免让孩子长时间看电视、玩电子游戏等。还要避免孩子情绪过度激动，像大哭大闹、过度紧张等情况都可能诱发癫痫发作。如果能尽量避免这些诱发因素，也有利于小儿癫痫朝着好转的方向发展。