小孩老爱大哭嘴唇发紫可能是多种原因引起的，比如常见的有呼吸系统问题、心血管系统问题等。一般来说，这种情况需要及时重视起来。
呼吸系统方面的原因
气道梗阻： 如果小孩在大哭时气道被异物部分阻塞，就可能出现嘴唇发紫的情况。比如小孩误吸了小颗粒食物，像花生米、瓜子等，在大哭挣扎时，气道不通畅，就会导致缺氧，出现嘴唇发紫。一般这种情况比较危急，需要立即采取海姆立克急救法等措施。肺部疾病： 一些肺部疾病也可能导致这种情况。比如肺炎，小孩患肺炎时，肺部的气体交换功能受到影响，在大哭时身体耗氧量增加，就会出现缺氧表现，嘴唇发紫。肺炎的小孩通常还会伴有咳嗽、发热等症状，发热可能会持续几天甚至一周左右。
心血管系统方面的原因
先天性心脏病： 这是比较常见的原因之一。比如法洛四联症等先天性心脏病患儿，由于心脏结构异常，血液循环受到影响，在大哭等情绪激动时，机体缺氧加重，就会出现嘴唇发紫。先天性心脏病需要通过心脏超声等检查来明确诊断，有些患儿可能从婴儿时期就会有一些表现，比如生长发育较同龄儿缓慢等。心律失常： 某些心律失常也可能导致小孩大哭时嘴唇发紫。比如阵发性室上性心动过速，小孩的心率会突然加快，影响心脏的泵血功能，导致机体缺氧，出现嘴唇发紫的情况。心律失常的小孩可能会突然出现心率异常增快的情况，需要及时就医做心电图等检查来确诊。
其他可能原因
过度换气综合征： 小孩大哭时可能会出现过度换气，导致体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，也可能出现嘴唇发紫的情况。这种情况一般在小孩平静下来后，呼吸逐渐平稳，嘴唇发紫的情况会有所缓解。比如有的小孩大哭后会出现手脚麻木等伴随症状，也是过度换气综合征的表现之一。环境因素： 如果小孩所处环境寒冷，在大哭时外周血管收缩，也可能影响血液循环，导致嘴唇发紫。比如在寒冷的冬天，小孩大哭后，暴露在外的嘴唇就可能因为寒冷和血液循环不畅而发紫。这时候给小孩保暖，情况会有所改善。