肾结核大多能够被治愈。肾结核是由机体感染结核分枝杆菌导致的,此细菌会损害肾实质,引发肾脏皮质与髓质病变,甚至造成肾衰竭。多数患者经治疗可痊愈,然而若治疗过晚,肾脏遭受严重损伤,即便治疗后结核分枝杆菌转阴,也可能遗留严重后遗症,甚至可能出现肾衰竭,所以肾结核患者应尽早前往医院接受治疗。具体如下:
一、药物治疗:
1.适用于早期肾结核,比如尿中有结核分枝杆菌但影像学上肾盏、肾盂无明显变化,或仅见1-2个肾盏呈不规则虫蛀状时,正确运用抗结核药物治疗通常能治愈。
2.药物治疗最好采用3种药物联合使用的方式,且药量要充足,疗程要足够长,早期病例用药6-9个月有可能治愈。
3.抗结核药物种类丰富,首选药物包括吡嗪酰胺、异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素等一线药物,其他如环丝氨酸、乙硫异烟胺等为二线药物。
二、手术治疗:
1.经药物治疗6-9个月无效,或者肾脏存在大面积实质病变、肾功能异常、输尿管继发结核感染等情况时,患者应尽快进行手术治疗。
2.通过对病变组织的彻底切除,一般术后仍需使用抗结核药物治疗1年以上,以降低复发可能。
此外,中医方面的中药、针灸、穴位敷贴等对肾结核也有一定疗效,可在医生指导下选择适合自身的方式。总之,肾结核早期进行治疗是有可能治好的,且若在肾功能出现严重损伤前控制住感染,还有望获得较好预后,所以建议患者不要气馁,积极治疗。
