熬夜上火牙龈肿痛，可通过如下方式改善，具体治疗方法需依具体病情确定：
一、淡盐水漱口：上火表明机体抵抗力低下，常引发智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈炎等疾病发作而致牙龈肿痛。出现不适症状后，可先用淡盐水含漱，有助于清除局部食物残渣，一定程度上可缓解不适。
二、牙龈冲洗：出现牙龈肿痛时，需用氯化钠注射液、过氧化氢溶液交替冲洗牙龈部位，冲洗后可局部涂抹碘甘油，以达消炎、镇痛之效。
三、牙周基础治疗：若是牙龈炎、牙周炎引起，常需进行龈上洁治术、龈下刮治术等处理，方能消除牙龈处的牙结石。
四、口服药物：炎症明显、疼痛剧烈时，应在医生指导下服用药物，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、人工牛黄甲硝唑胶囊等。
五、根管治疗：若检查发现是根尖周脓肿引起，主要治疗方式为根管治疗，可消除根尖部位炎症。此外，可能还需通过根面平整术、牙龈翻瓣术等措施改善。平时还需改正不良生活习惯，避免长时间熬夜，以免对身体健康产生不利影响。
尾段总结：总之，对于熬夜上火导致的牙龈肿痛，可根据具体情况选择淡盐水漱口、牙龈冲洗、牙周基础治疗、口服药物、根管治疗等方法来处理，同时要注意养成良好生活习惯，维护口腔健康。