大便拉不干净老有便意的原因及解决办法主要有以下几点：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，影响肠道蠕动和吸收功能，引起大便拉不干净、便意频繁。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能性疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，也可能导致大便不尽感。
肠道感染：如细菌、病毒、寄生虫等感染，可引起肠道炎症，导致大便次数增多、拉不干净。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可阻塞肠道，导致大便排出不畅，引起便意频繁。
2.肛门疾病：
痔疮：内痔或混合痔可导致肛门坠胀、大便不尽感。
肛裂：肛裂可引起肛门疼痛、便血和大便不尽感。
肛瘘：肛瘘可有肛门流脓、肿痛和大便不尽感。
3.其他原因：
饮食因素：过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，或过少食用膳食纤维，可导致大便干结、排便困难，引起便意频繁。
药物因素：某些药物，如抗抑郁药、抗胆碱能药等，可能会影响肠道蠕动，导致大便不尽感。
精神心理因素：焦虑、紧张、压力过大等精神心理因素，可能会引起肠道功能紊乱，导致大便不尽感。
针对以上原因，可以采取以下解决办法：
1.就医检查：如果大便拉不干净、老有便意的症状持续时间较长或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因。
2.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
3.养成良好的排便习惯：每天定时排便，尽量避免憋便，排便时不要玩手机、看报纸等。
4.注意肛门卫生：保持肛门清洁，便后及时清洗。
5.治疗原发病：根据检查结果，针对病因进行治疗。如肠道炎症需使用抗生素或免疫调节剂；肠道肿瘤需手术治疗；痔疮、肛裂等可采用药物治疗或手术治疗。
6.心理调节：保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪。
7.其他：如适当运动、腹部按摩等，也有助于缓解症状。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此在采取上述措施之前，最好先咨询医生的建议。此外，如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。