高钾血症

高钾血症是指血清钾浓度高于5.0mmol/L的一种病理状态。当人体出现高钾血症时，需要及时关注和处理。

高钾血症的常见诱因有哪些

肾脏排钾减少： 急慢性肾衰竭是常见的导致肾脏排钾减少的原因。比如慢性肾衰竭患者随着病情进展，肾脏功能逐渐减退，排钾能力下降，容易引发高钾血症。细胞内钾释放到细胞外： 严重创伤、大面积烧伤等情况会使细胞破裂，细胞内的钾释放到细胞外，从而导致血钾升高。像严重挤压伤的患者，肌肉组织大量受损，细胞内钾大量外流，就可能出现高钾血症。

高钾血症有哪些表现

心血管系统表现： 轻度高钾血症时，可能会出现心跳过速；而严重高钾血症时，会导致心跳减慢，甚至出现心律失常，严重的可能引起心脏骤停。例如心电图上可能会出现T波高尖等改变。神经肌肉系统表现： 患者可能会感觉四肢麻木、肌肉无力，严重时可出现迟缓性瘫痪，从下肢逐渐累及上肢甚至呼吸肌。

如何治疗高钾血症

钙剂治疗： 静脉注射钙剂可以对抗钾对心肌的毒性作用。常用的钙剂有10%葡萄糖酸钙，通过钙离子拮抗钾离子对心肌的抑制等作用。胰岛素和葡萄糖治疗： 胰岛素可以促进细胞摄取葡萄糖，同时将钾离子带入细胞内，降低血钾水平。一般是将胰岛素与葡萄糖按一定比例混合后静脉滴注，比如每3-4g葡萄糖加入1单位胰岛素。排钾治疗： 可以使用排钾利尿剂，如呋塞米等，促进钾离子从尿液排出，但对于肾功能不全的患者要谨慎使用。另外，还可以通过阳离子交换树脂，如聚苯乙烯磺酸钠，使其在肠道内与钾离子交换，从而排出钾。