高钾血症是指血清钾浓度高于5.0mmol/L，其常见原因主要有以下几类：
一、摄入过多
含钾药物过量： 比如一些治疗心力衰竭等疾病的药物中含有钾元素，如果长期或过量服用，就可能导致钾摄入过多。例如使用含钾的利尿剂时，如果不注意剂量和用药时间，就容易引发高钾血症。高钾饮食： 短期内大量食用含钾丰富的食物，像香蕉、橙子、土豆等，如果在短时间内摄入过多，也会使血钾水平升高。比如一天内吃了大量的香蕉，就可能超出身体正常的代谢能力，导致血钾升高。
二、排出减少
肾脏疾病： 慢性肾衰竭是导致钾排出减少的常见原因之一。肾脏是排泄钾的重要器官，当肾脏功能受损时，钾的排泄能力下降，就会使钾在体内蓄积。例如慢性肾小球肾炎发展到晚期，出现肾衰竭时，患者很容易发生高钾血症。肾上腺皮质功能减退： 肾上腺皮质分泌的醛固酮具有促进钾排泄的作用，当肾上腺皮质功能减退时，醛固酮分泌减少，钾的排泄就会受到影响，从而导致血钾升高。比如艾迪生病患者，由于肾上腺皮质功能减退，容易出现高钾血症。
三、细胞内钾转移到细胞外
酸中毒： 当发生酸中毒时，细胞外液中的氢离子浓度升高，会向细胞内转移，而细胞内的钾离子会转移到细胞外，从而导致血钾升高。例如糖尿病酮症酸中毒时，就常常伴有高钾血症的发生。严重组织损伤： 如大面积烧伤、创伤等，细胞受到破坏，细胞内的钾释放到细胞外液中，使血钾升高。比如严重的车祸导致大面积软组织损伤，就可能引起血钾水平的升高。