乳酸性酸中毒应以预防为主。要特别注意过量服用降糖灵可能在心肺肝肾功能不全的老年人体内诱发乳酸性酸中毒,所以老年人应慎用或不用降糖灵,若已发生则要及时发现并有效治疗。轻度乳酸性酸中毒可大量饮水利于乳酸排出,同时服用适量碳酸氢钠等碱性药物。中等程度以上乳酸性酸中毒病人必须到正规公立医院诊断处理,治疗手段包括输液、抗酸、补钾等,胰岛素治疗对乳酸消除有一定帮助,但抗酸治疗不能用乳酸钠,否则会让血液中乳酸更多,对病人极为不利。
一、预防是关键:强调乳酸性酸中毒首要的是做好预防工作,避免其发生。
二、过量服用降糖灵的风险:详细说明了过量服用降糖灵在特定老年人群体中可能引发乳酸性酸中毒的情况,突出了老年人对此药使用需谨慎的重要性。
三、发生后的应对措施:
1.轻度情况:阐述了轻度乳酸性酸中毒时通过大量饮水和服用碱性药物的处理方式。
2.中等程度以上情况:说明了这类病人需到公立医院进行全面诊断和综合处理,具体介绍了包括输液、抗酸、补钾以及胰岛素治疗等手段,同时强调了抗酸治疗不能使用乳酸钠的要点。
总之,对于乳酸性酸中毒,预防很重要,发生后要根据不同程度采取正确有效的应对措施,尤其要注意治疗方法的恰当选择,以保障患者健康。
