外阴内侧长了个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜受到炎症刺激，可导致局部出现疙瘩。常见的原因包括细菌、真菌、滴虫等感染，以及局部刺激、过敏等。此外，不注意个人卫生、穿着紧身衣物等也可能增加外阴炎的发生风险。
感染：外阴炎可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。细菌感染如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，可导致急性外阴炎；真菌感染如念珠菌感染，可引起霉菌性外阴炎；滴虫感染可导致滴虫性外阴炎。
局部刺激：使用刺激性的清洁剂、肥皂、卫生巾等，或长期受到尿液、粪便、汗液等刺激，也可能引起外阴炎。
过敏：对某些化学物质、避孕套、避孕药物等过敏，也可能导致外阴炎。
2.阴道炎：阴道炎可引起阴道分泌物增多，刺激外阴，导致局部出现疙瘩。常见的阴道炎类型包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。
霉菌性阴道炎：由念珠菌感染引起，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈豆腐渣样。
滴虫性阴道炎：由滴虫感染引起，主要症状为外阴瘙痒、阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。
细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调引起，主要症状为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味。
3.外阴湿疹：过敏、局部潮湿、多汗等因素可引起外阴湿疹，导致局部出现丘疹、水疱、糜烂等皮疹。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。尖锐湿疣可在外阴出现单个或多个乳头状、菜花状的赘生物。
5.其他：外阴内侧长疙瘩还可能与外阴肿瘤、皮脂腺囊肿、传染性软疣等疾病有关。
如果发现外阴内侧长了个小疙瘩，建议及时就医，进行详细的妇科检查、分泌物涂片或培养等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂和护肤品。在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。