先天性的非共同性外斜视主要源于先天发育异常,比如眼外肌缺如等。后天原因导致的非共同性外斜视则多由外伤、炎症、血管性疾病、肿瘤以及代谢性疾病引发。其中,外伤造成眼眶骨折使眼外肌嵌顿,还有青光眼手术、视网膜脱离手术等,由于外加压、环扎带以及周围组织粘连会限制眼外肌运动,从而促使非共同性外斜视形成。其临床特点包括复视、眩晕并伴有代偿头位、眼位偏斜以及眼球运动受限,且第二斜视角大于第一斜视。
一、先天性非共同性外斜视:
1.主要原因是先天发育异常,例如眼外肌缺如等情况会直接导致这种斜视的出现。
二、后天性非共同性外斜视:
1.外伤因素:眼眶骨折后眼外肌嵌顿会引发,像青光眼手术、视网膜脱离手术等术后由于外加压、环扎带及周围组织粘连对眼外肌运动的限制也是重要原因。
2.其他原因:炎症、血管性疾病、肿瘤、代谢性疾病等也可能诱发后天性非共同性外斜视。
三、临床特点:
(1)会出现复视和眩晕现象,同时伴有代偿头位。
(2)眼位存在明显偏斜。
(3)眼球运动受到限制。
(4)第二斜视角大于第一斜视。
总之,非共同性外斜视有先天性和后天性之分,原因多样,临床具有特定表现。