胆管炎是细菌感染引起胆管壁炎症性疾病，多与胆管梗阻有关。比如胆管结石、胆道蛔虫等因素导致胆汁引流不畅，细菌趁机繁殖引发炎症。
病因有哪些
胆道梗阻： 最常见的是胆管结石，约占胆管炎病因的50% - 80%。结石会阻塞胆管，使胆汁淤积，为细菌滋生创造条件。另外，胆道蛔虫也可导致胆管部分梗阻，蛔虫带入的细菌容易引发炎症。细菌感染： 常见的致病菌有大肠埃希菌、克雷伯菌、肠球菌等。当胆管梗阻后，胆汁中的细菌大量繁殖，引发感染，从而导致胆管炎。一般肠道内的这些细菌容易通过胆道逆行感染胆管。
有哪些临床表现
腹痛： 多表现为上腹部或右上腹持续性疼痛，可伴有阵发性加剧，疼痛可能向右肩或背部放射。比如患者会感觉腹部像被紧紧揪住一样痛。发热： 多数患者会出现发热症状，体温可高达38℃ - 40℃，呈弛张热型。这是因为身体受到细菌感染，免疫系统被激活，导致体温升高。黄疸： 部分患者会出现皮肤和巩膜黄染，这是由于胆管梗阻，胆红素不能正常排出，逆流入血导致的。黄疸程度可轻可重，轻的可能只是皮肤轻微发黄，重的则全身黄染明显。
如何诊断胆管炎
实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示有感染存在。肝功能检查可能会出现胆红素、转氨酶升高等异常，反映出胆管和肝脏功能受到影响。影像学检查： B超是常用的检查方法，可发现胆管内是否有结石、蛔虫等梗阻因素，还能看到胆管有无扩张等情况。CT或MRI检查能更清晰地显示胆管的形态、梗阻部位等，有助于明确诊断。比如通过B超可以初步观察到胆管内的结石阴影。