急性心肌梗死最突出的症状包括胸痛、胸闷、气促、心律失常等。
一、胸痛：急性心肌梗死大多由冠状动脉粥样硬化引发，此时心脏自主神经兴奋，会刺激痛觉感受器从而出现胸部疼痛。如果未能及时治疗，病情持续进展，胸痛会伴随压迫感、紧缩感等。比如，患者可能会感觉胸部好像被重物压住，有强烈的挤压和憋闷感。
二、胸闷：患者往往会有胸中堵塞的感觉，这种情况还可能致使心脏部位的供血受到不良影响。患者会明显感到胸部憋闷不畅，呼吸不顺畅。
三、气促：当急性心肌梗死的症状不断加重时，会导致肺泡换气功能下降，进而诱发气促，使呼吸频率显著加快。患者会表现出呼吸急促、气短等现象。
四、心律失常：如果患者身体受损伤的程度较为严重，就会出现心律失常，通常会有诸如心悸、头晕等表现。患者可能会感觉心跳异常，有心跳加快、心慌等不适感，同时可能伴有头晕目眩。
当患有急性心肌梗死时，可遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等进行治疗。
总之，急性心肌梗死的症状多样且严重，一旦出现相关症状应及时就医并进行规范治疗。