口腔局部问题
口腔卫生不良：如果不注意口腔清洁，食物残渣、细菌等在口腔内滋生繁殖，可能会引发牙龈炎、龋齿等口腔疾病，从而导致口苦。例如，有研究发现，口腔卫生状况差的人群中口苦发生率相对较高，因为细菌分解食物残渣会产生一些有异味的物质，影响口腔感觉。对于儿童来说，家长若未能帮助其养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口，就容易出现口腔局部问题导致口苦；女性由于生理周期等因素，口腔环境可能相对敏感，也需注意口腔卫生维护。
唾液分泌减少：唾液有清洁口腔的作用，当唾液分泌减少时，口腔自洁能力下降，容易出现口苦。比如老年人由于唾液腺功能衰退，唾液分泌量减少，更易发生口苦情况；一些药物副作用也可能导致唾液分泌减少，如抗组胺药等，在用药过程中需关注口腔感觉变化。
消化系统问题
胃食管反流病：胃内容物反流至食管，甚至反流到口腔，其中的酸性物质等会引起口苦。有临床研究表明，胃食管反流病患者中约有一定比例存在口苦症状，尤其是在平卧时更容易发生反流。对于肥胖人群，由于腹部脂肪堆积可能增加腹压，促进反流发生；孕期女性由于激素变化等因素，也可能出现胃食管反流相关口苦情况。
胆囊炎、胆结石：胆囊疾病会影响胆汁的排泄，当胆汁反流进入胃内，再反流入口腔时，就会导致口苦。例如，胆结石患者在胆汁排出不畅时，口苦症状较为常见。女性激素水平变化可能影响胆囊功能，使得女性患胆囊炎、胆结石相关口苦的几率相对有一定差异；有胆道疾病病史的人群需更密切关注自身状况。
全身性疾病
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现口苦症状。这是因为高血糖状态下，口腔内的糖分利于细菌滋生，同时机体代谢紊乱等因素影响。老年糖尿病患者由于身体机能衰退，血糖波动相对更难控制，更易受口苦困扰；妊娠期糖尿病女性也需关注血糖变化对口腔感觉的影响。
肝病：如肝炎、肝硬化等肝脏疾病，会影响胆汁的代谢等功能，进而导致口苦。肝脏病变使得胆汁分泌、排泄异常，从而引发口苦症状。有肝病病史的人群要定期监测肝脏功能，关注口苦等伴随症状；女性在孕期等特殊时期，肝脏负担可能加重，也需留意肝脏相关情况对口腔的影响。
其他因素
药物因素：某些药物服用后可能有口苦的不良反应，如抗生素、抗高血压药等。不同药物引起口苦的机制不同，有的是药物本身的味道导致，有的是药物影响了机体的代谢等过程。在用药时，患者应了解药物可能的副作用，若出现口苦可咨询医生是否调整用药；儿童用药需格外谨慎，避免使用可能导致口苦且不适合儿童的药物。
精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态可能会影响神经功能，导致味觉异常，出现口苦感觉。比如长期处于高压工作状态的人群，容易出现精神心理因素相关口苦；女性在生理期前后，激素水平变化加上可能的情绪波动，也可能诱发精神心理因素导致的口苦。